Las infecciones de vías urinarias (IVU) son de las enfermedades más comunes del embarazo y se consideran la principal causa de consulta obstétrica. Clínicamente se pueden presentar como una bacteriuria asintomática, cistitis aguda o pielonefritis. Los cambios fisiológicos del embarazo aumentan la estasis urinaria, lo que predispone a la colonización del tracto urinario por patógenos, siendo Escherichia Coli el más común. Las pacientes que no llevan un manejo oportuno o adecuado tienen más probabilidad de desarrollar pielonefritis aguda, que aumenta el riesgo de complicaciones maternas y fetales. Por esta razón, a diferencia de las mujeres no embarazadas, se debe dar tratamiento antimicrobiano a todas las IVUs incluyendo infecciones asintomáticas. En algunos pacientes se recomienda tratamiento profiláctico, además de medidas preventivas no farmacológicas para disminuir recurrencias. El objetivo del presente artículo es dar a conocer, por medio de una revisión crítica de la literatura, la significancia clínica, diagnóstico y tratamiento de las infecciones de vías urinarias en pacientes embarazadas en sus presentaciones clínicas más comunes.